個人情報保護・診療記録開示について

当院は信頼の医療に向けて、患者さまに良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねております。「患者さまの個人情報」につきましても適切に保護し管理することが非常に重要であると考えております。そのために当院では、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。

生存する個人に関する情報であって、当該情報に含まれる氏名、生年月日、その他の記述等により特定の個人を識別することができるもの（他の情報と容易に照合することができ、それにより特定の個人を識別することができることとなるものを含む。）をいいます。
●具体例：氏名、生年月日、住所、電話番号など

当院は、個人情報の保護に関する法令及び内部規程を遵守し、保有する個人情報の適正な管理・利用と保護に努めます。

当院は、診療・看護及び患者さまの医療に係る範囲において個人情報を取得します。なお、法令に定められている場合及び本人の同意がある場合を除き、 個人情報を第三者から取得いたしません。

当院は、個人情報の利用目的について通知又は公表を行います。
なお、本人から書面に記載された個人情報を取得する場合は、利用目的を明示します。

当院は、保有する個人情報を以下の場合を除き、通知又は公表している利用目的の範囲を超えて利用いたしません。

• 患者さまの了解を得た場合
• 個人を識別あるいは特定できない状態に加工（匿名化）して利用する場合
• 法令等により提供を要求された場合

また、法令に定められている場合及び本人の同意がある場合を除き、保有する個人情報を第三者に提供しません。

当院では患者さまの個人情報（氏名、年齢及び住所等）の保護に全力で取り組んでいます。
当院では、患者さまの個人情報は下記の目的に利用し、その取扱いには万全の体制で取り組んでいます。なお、取扱いについてお気づきの点等ございましたら、担当窓口にお申し出ください。
大阪ろうさい病院長

• 患者さまに提供する医療サービス
• 他の医療機関、訪問看護ステーション、老人介護施設、介護サービス事業者等との連携（紹介、照会、または照会に対する回答）
• ご本人が受診している他の医療機関（かかりつけ医など）等への診療情報提供
• 調剤を行う調剤薬局への情報提供
• 患者さまの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
• 検体検査業務の委託その他の業務委託
• ご家族等への病状説明
• その他、患者さまへの医療提供に関する利用

• 当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務及びその委託
• 審査支払機関へのレセプトの提出
• 審査支払機関又は保険者からの照会への回答
• 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
• その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用

• 会計・経理
• 医療事故等の報告
• 当該患者さまの医療サービスの向上
• 入退院等の病棟管理
• その他、当院の管理運営業務に関する利用

• 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
• 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
• 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
• 当院内において行われる教育・医療実習への協力
• 医療の質の向上を目的とした当院内外での医学研究
• 外部監査機関への情報提供
• 医療費の未収金等に係る、債権回収業務委託先への情報提供
• 国または地方自治体が実施するがん登録事業に対するがん登録情報の提供

1. 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
2. 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
3. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

当院は、保有する個人情報について開示等（保有個人情報の利用目的の通知、保有個人情報の開示、保有個人情報の訂正、追加又は削除、保有個人情報の利用停止）を行います。患者さまの個人情報のお問い合わせは、下記の窓口でお受けいたします。

1. 満15歳以上の患者様本人（ただし、成年被後見人を除く）
2. 患者様の法定代理人（親権者、後見人等）
3. 実質的に患者様のお世話をしている親族又はこれに準ずる方
4. 患者様遺族（法定相続人に限定）

※ ただし、（2）（3）において患者様が満15歳以上の場合は成年被後見人を除き患者様の同意が必要となります。

1. 開示請求をされる方は診療記録開示請求書（PDF）をご記入の上、必要な書類を添えて当院メディカルサポートセンター診療情報開示窓口に提出していただきます。
2. 請求書の受理後は開示しても差し支えがないか等について病院として判断をさせていただきますので決定までの間お待ちいただきます。
3. 決定後、開示請求者の方へ開示の可否及び日時について連絡いたします。
4. 開示を行う場合は開示請求者の方ご本人に行うことになります。また、当日は開示請求者の方ご本人の証明書類を再度お持ちいただくことになります。

開示請求される方の区分によって必要な書類が異なります。詳しくは下記のとおりです。

1. 満１５歳以上の患者様本人（ただし成年被後見人等を除く）⇒書類A
2. 患者様の法定代理人（親権者、後見人等）⇒書類A、書類Bの両方
   ※ただし患者様が満15歳以上の未成年の場合は成年被後見人等である場合を除き請求者の該当欄に患者本人の署名が必要です。
3. 実質的に患者様のお世話をしている親族又はこれに準ずる方⇒書類A、書類Cの両方
   ※この他に患者様との関係を証明するものの提出をお願いする場合があります。
4. 患者様遺族（法定相続人に限定）⇒書類A、書類Bの両方

1. ご用意いたしました診療録コピー等の開示資料は全てお引き取りいただきます。開示資料提供時に抜粋することはできませんのでご了承ください。
2. 提供いたしました開示資料を不特定多数の人に公開することはおやめください。
3. 改元に伴う病院情報システムの改修時期により、改元日以降の年表示が旧元号で記録されていることがあります。その際は新元号に読み替えをお願いいたします。

診療記録開示請求書（様式2）（PDF：102KB）

個人情報に関する訂正・追加・削除請求書（PDF：124KB）

個人情報に関する利用停止等請求書（PDF：146KB）